一歲多寶寶嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部按摩、調(diào)整體位、藥物治療等方式緩解。嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
暫停固體食物4-6小時(shí),期間可少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽溶液。恢復(fù)進(jìn)食后選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免油膩或高糖食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但需縮短單次哺乳時(shí)間。
每10-15分鐘喂5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,使用滴管或小勺緩慢喂入。觀察尿量是否恢復(fù)正常,若4小時(shí)無排尿需就醫(yī)??蓢L試用蘋果汁稀釋后補(bǔ)充電解質(zhì)。
家長(zhǎng)洗凈雙手后,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,每次3-5分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,避開剛嘔吐后的30分鐘內(nèi)進(jìn)行。若按摩時(shí)出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
嘔吐后保持側(cè)臥或俯臥位,頭部抬高15-30度防止誤吸。使用嬰兒枕固定體位,每2小時(shí)更換一次姿勢(shì)。抱起時(shí)需支撐頭頸部,避免劇烈搖晃。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。病毒性嘔吐可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖酸鋅口服溶液。腸套疊需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶口腔清潔,每次嘔吐后用溫水擦拭面部。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷、血便等危險(xiǎn)信號(hào)。恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免著涼,逐步增加飲食種類。建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和應(yīng)急補(bǔ)液鹽,定期測(cè)量體重評(píng)估脫水情況。若12小時(shí)內(nèi)嘔吐超過5次或出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等癥狀,須立即前往兒科急診。
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