一歲寶寶嘔吐可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次,避免過(guò)度喂養(yǎng)。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少胃部壓力。暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蘋果泥等食物。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)檢查奶嘴孔大小,避免吸入過(guò)多空氣。
嘔吐時(shí)將寶寶頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),防止誤吸。使用斜坡墊抬高上半身30度,睡眠時(shí)保持右側(cè)臥位。嘔吐后清潔口腔,避免殘留物刺激咽喉。更換被污染的衣物,保持皮膚干燥清潔。
嘔吐停止1小時(shí)后,每15分鐘喂5毫升口服補(bǔ)液鹽。24小時(shí)內(nèi)逐步增加至每次10-15毫升??娠嬘孟♂尩奶O果汁或米湯,避免高糖飲品。觀察尿量,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需就醫(yī)。
記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物、血便、囟門凸起需立即就醫(yī)。測(cè)量體溫,發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí)采用物理降溫。注意精神狀態(tài),持續(xù)嗜睡或煩躁提示病情加重。
反復(fù)嘔吐超過(guò)6次或持續(xù)12小時(shí)以上應(yīng)就診。伴有腹瀉、脫水體征時(shí)需化驗(yàn)血常規(guī)和便常規(guī)。腸套疊引起的嘔吐需空氣灌腸復(fù)位。腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病需進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)用具清潔消毒,配方奶現(xiàn)配現(xiàn)用?;謴?fù)期給予清淡飲食,避免油膩高纖維食物。定期測(cè)量體重,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。注意手部衛(wèi)生,避免交叉感染。建立嘔吐記錄表,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀演變過(guò)程。居家護(hù)理期間密切觀察病情變化,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。
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