甲狀腺功能減退患者適合適量吃富含碘的食物、優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物、富含硒的食物以及富含維生素D的食物,也可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、阿法骨化醇軟膠囊、維生素B12片、硒酵母片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
海帶、紫菜等海產(chǎn)品含有天然碘元素,有助于甲狀腺激素合成。但需注意避免過量攝入,每日碘攝入量建議控制在150微克以內(nèi),合并橋本甲狀腺炎者應(yīng)減少高碘食物。
雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白可幫助維持肌肉量,改善甲減導(dǎo)致的代謝減緩。每日建議攝入1-1.2克/公斤體重的蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚類、豆類等低脂蛋白來源。
燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和膳食纖維,能穩(wěn)定血糖并緩解甲減常見的便秘癥狀。建議用粗糧替代精制米面,每日主食中粗糧占比不低于三分之一。
巴西堅(jiān)果、牡蠣含硒量較高,硒是甲狀腺過氧化物酶的必需成分,適量補(bǔ)充有助于甲狀腺激素代謝。每周食用3-4顆巴西堅(jiān)果或100克海鮮即可滿足需求。
三文魚、蛋黃等食物含維生素D,可改善甲減患者常見的維生素D缺乏狀態(tài)。建議每周食用2-3次深海魚,同時(shí)適當(dāng)曬太陽促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成。
作為甲狀腺激素替代治療的首選藥物,用于各種原因?qū)е碌募谞钕俟δ軠p退。需空腹服用,避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
由動(dòng)物甲狀腺干燥粉末制成,含T3和T4兩種甲狀腺激素,適用于部分傳統(tǒng)替代治療。因激素比例固定,需密切監(jiān)測(cè)避免藥物性甲亢,老年患者慎用。
維生素D活性代謝物,用于治療甲減合并骨質(zhì)疏松或維生素D缺乏。需配合鈣劑使用,用藥期間需定期檢測(cè)血鈣、尿鈣水平,避免高鈣血癥發(fā)生。
適用于甲減導(dǎo)致的維生素B12吸收障礙或惡性貧血患者。常見劑型包括氰鈷胺片和甲鈷胺片,需根據(jù)血清維生素B12檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。
含有機(jī)硒的補(bǔ)充劑,特別適合橋本甲狀腺炎患者輔助治療??烧{(diào)節(jié)甲狀腺自身免疫反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期超量補(bǔ)充。
甲減患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分4-5餐少量多餐,避免過度節(jié)食導(dǎo)致代謝進(jìn)一步降低。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘。保持充足睡眠,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。定期復(fù)查甲狀腺功能、血脂、肝功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。合并水腫者需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克。冬季注意保暖,預(yù)防低體溫癥發(fā)生。
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