7個多月的小孩發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、調整飲食、補充水分、保持環(huán)境舒適、使用退熱貼、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高、出牙、衣物過多、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水擦拭。擦拭時注意保暖,避免受涼。擦拭后及時擦干皮膚,防止水分蒸發(fā)帶走過多熱量。擦拭頻率可間隔30分鐘重復進行,持續(xù)觀察體溫變化。
發(fā)燒期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),適當增加喂養(yǎng)次數。已添加輔食的嬰兒可給予米湯、稀粥等易消化食物,避免油膩、高糖食物。每次進食量不宜過多,可少量多次喂養(yǎng)。注意觀察進食后有無嘔吐、腹瀉等不適癥狀。
發(fā)燒會導致體內水分流失加快,需要及時補充水分??山o予溫開水、淡鹽水或口服補液鹽溶液,每次10-20毫升,間隔1-2小時補充一次。觀察尿量及顏色,尿量減少或顏色加深提示需要增加補液量。避免一次性大量飲水導致胃部不適。
保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著寬松透氣的棉質衣物,根據體溫變化增減衣物。避免包裹過嚴導致散熱不良。定時開窗通風,保持空氣流通但避免直接吹風。減少噪音和強光刺激,創(chuàng)造安靜舒適的休息環(huán)境。
可選擇嬰幼兒專用退熱貼,貼在額頭或頸部大血管處。每4-6小時更換一次,使用前清潔皮膚。退熱貼通過水分蒸發(fā)帶走熱量,屬于物理降溫方法。使用過程中注意觀察皮膚有無紅腫、瘙癢等過敏反應,出現(xiàn)不適立即停用。
密切監(jiān)測體溫變化,每2-4小時測量一次并記錄。觀察有無嗜睡、煩躁、拒食、抽搐等異常表現(xiàn)。注意皮膚有無皮疹、出血點等伴隨癥狀。記錄大小便次數及性狀變化。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、呼吸急促等情況需及時就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。嚴格按照醫(yī)囑劑量使用,兩次用藥間隔不少于4-6小時。避免自行使用抗生素或成人退熱藥。用藥后30分鐘復測體溫,觀察退熱效果及有無不良反應。
7個多月嬰兒發(fā)燒期間家長需保持冷靜,避免過度焦慮。保持室內空氣清新,每日通風2-3次。母乳喂養(yǎng)的母親應保證充足營養(yǎng)和休息。退熱后24小時內避免劇烈活動,逐漸恢復日常飲食。注意觀察有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。體溫正常后仍應密切觀察3天,如有異常及時復診。日常注意手衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者。定期進行兒童保健檢查,按時接種疫苗。
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