普拉克索長期服用可能出現(xiàn)一定副作用,但多數(shù)患者耐受性良好。常見副作用包括惡心、嗜睡、頭暈等,嚴(yán)重副作用如沖動控制障礙發(fā)生率較低。
普拉克索作為多巴胺受體激動劑,長期使用時胃腸道反應(yīng)較常見,表現(xiàn)為輕度惡心、食欲下降,通常隨用藥時間延長逐漸減輕。部分患者可能出現(xiàn)日間嗜睡或突發(fā)睡眠發(fā)作,建議避免駕駛或操作機(jī)械。頭暈和體位性低血壓多發(fā)生在治療初期,緩慢調(diào)整劑量可降低風(fēng)險。少數(shù)患者會出現(xiàn)幻覺等精神癥狀,老年患者或合并認(rèn)知障礙者更需警惕。長期用藥還需關(guān)注潛在沖動控制障礙,如病理性賭博、暴食等行為異常,一旦發(fā)生需立即就醫(yī)。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生纖維化并發(fā)癥如腹膜后纖維化,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛或腎功能異常。心血管系統(tǒng)副作用如外周水腫多見于合并心力衰竭患者。藥物突然停藥可能導(dǎo)致撤藥綜合征,表現(xiàn)為焦慮、出汗等癥狀,故需遵醫(yī)囑逐步減量。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積加重副作用。用藥期間定期監(jiān)測血壓、心率及精神狀態(tài)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
長期服用普拉克索期間建議保持規(guī)律作息,避免突然改變體位以防低血壓。飲食上可增加富含膳食纖維的食物緩解便秘,分次少量進(jìn)食減輕惡心感。適度運(yùn)動如散步有助于改善運(yùn)動癥狀,但需防止跌倒。記錄用藥后癥狀變化,定期復(fù)查肝腎功能和心電圖。若出現(xiàn)無法控制的異常行為或嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。合并其他慢性病患者用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生病史及當(dāng)前用藥情況,避免藥物相互作用。
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