落枕痛可通過熱敷、頸部活動(dòng)、藥物治療、按摩、針灸等方式緩解。落枕通常由睡眠姿勢不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不合適等原因引起。
使用熱毛巾或熱水袋對頸部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛癥狀。熱敷時(shí)可配合輕柔的頸部按摩,但避免用力過猛。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意防止?fàn)C傷皮膚。
在疼痛可忍受范圍內(nèi),緩慢進(jìn)行頸部的前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。動(dòng)作幅度由小到大,每個(gè)方向活動(dòng)5-10次,每日進(jìn)行3-4組。適度活動(dòng)有助于松解肌肉粘連,改善頸部僵硬感。避免突然轉(zhuǎn)頭或過度后仰等劇烈動(dòng)作,防止癥狀加重。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥和疼痛。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。藥物使用不超過3-5天,癥狀無改善需就醫(yī)。
由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行頸部肌肉推拿按摩,重點(diǎn)松解斜方肌、胸鎖乳突肌等痙攣肌肉。手法以揉捏、按壓為主,配合穴位點(diǎn)按風(fēng)池穴、肩井穴等。每次治療15-20分鐘,隔日一次。自我按摩時(shí)可使用拇指指腹輕揉疼痛部位,避免暴力手法。按摩后注意頸部保暖。
針刺風(fēng)池、天柱、后溪等穴位,配合電針刺激,每次留針20-30分鐘。針灸能疏通經(jīng)絡(luò)氣血,解除肌肉痙攣,通常治療2-3次可見效。需由中醫(yī)師操作,避免自行施針。治療后避免頸部受風(fēng),可配合艾灸增強(qiáng)療效。孕婦、出血體質(zhì)者慎用此法。
日常應(yīng)選擇高度適中的枕頭,保持頸部自然生理曲度。睡眠時(shí)避免長時(shí)間側(cè)臥或俯臥,注意頸部保暖防止受涼。伏案工作每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,避免長期低頭。急性期疼痛嚴(yán)重者可用頸托短期固定,但不宜超過3天。若疼痛持續(xù)超過1周或伴有上肢麻木、頭暈等癥狀,需及時(shí)就診排除頸椎病等器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期可進(jìn)行頸部肌肉拉伸鍛煉,增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。
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