月經(jīng)淋漓不盡可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜無法按期脫落。表現(xiàn)為經(jīng)期延長至10天以上,經(jīng)量時多時少??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài),影響子宮收縮力,導(dǎo)致經(jīng)期延長并伴有血塊增多。肌瘤直徑超過5厘米或引發(fā)貧血時,需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或聚焦超聲消融治療。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,可能阻礙經(jīng)血排出。常見經(jīng)間期出血或經(jīng)后點(diǎn)滴出血,可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血時間延長,表現(xiàn)為經(jīng)期超過7天且出血量較大。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。
黃體過早萎縮使孕激素水平不足,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相短于11天,確診后需在月經(jīng)后半周期補(bǔ)充黃體酮軟膠囊維持內(nèi)膜穩(wěn)定性。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及性生活,保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。記錄出血起止時間及經(jīng)量變化,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若伴隨頭暈乏力、發(fā)熱腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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