阻生齒拔除后附近牙痛可能與局部炎癥反應(yīng)、鄰牙損傷、干槽癥、神經(jīng)牽拉或感染等因素有關(guān),可通過(guò)抗炎鎮(zhèn)痛、局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
阻生齒拔牙后周圍牙齒疼痛常見(jiàn)于術(shù)后48小時(shí)內(nèi),多因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)局部組織水腫壓迫鄰牙牙周膜。此時(shí)疼痛呈鈍性,伴隨牙齦腫脹,可通過(guò)冷敷減輕癥狀,使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天且逐漸加重,需警惕干槽癥可能,表現(xiàn)為拔牙窩空虛、腐臭味明顯,需由醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理并填塞碘仿紗條。
手術(shù)操作中器械對(duì)鄰牙的意外碰撞可能造成牙周膜震蕩或隱裂,此類疼痛常為咬合時(shí)加劇,需避免患側(cè)咀嚼,必要時(shí)進(jìn)行牙周夾板固定。少數(shù)情況下,下頜阻生齒拔除時(shí)牽拉下牙槽神經(jīng)可能導(dǎo)致放射性疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或麻木感,可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)后感染引發(fā)的疼痛多伴隨發(fā)熱和膿性分泌物,需采用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
阻生齒拔除后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。術(shù)后3天可改用溫鹽水含漱,選擇軟質(zhì)食物減少對(duì)創(chuàng)面刺激。若出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹擴(kuò)散,提示可能出現(xiàn)頜面部間隙感染,需立即就醫(yī)進(jìn)行切開(kāi)引流?;謴?fù)期間禁止吸煙飲酒,避免用舌頭舔舐傷口,定期復(fù)查觀察愈合情況。
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