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得了狂犬病怎么辦

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狂犬病可通過(guò)及時(shí)清洗傷口、接種狂犬病疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白、隔離觀察、對(duì)癥支持治療等方式處理。狂犬病通常由被攜帶狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷引起,表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣等癥狀。

1、及時(shí)清洗傷口

被動(dòng)物咬傷或抓傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,徹底沖洗后用碘伏或酒精消毒傷口。傷口較深時(shí)可使用注射器或?qū)Ч苌钊雮趦?nèi)部進(jìn)行沖洗。清洗傷口能有效減少病毒數(shù)量,降低感染概率。不要包扎或縫合傷口,保持開(kāi)放狀態(tài)有利于病毒排出。

2、接種狂犬病疫苗

暴露后應(yīng)立即接種狂犬病疫苗,目前常用的有維爾博狂犬病疫苗、遼寧成大狂犬病疫苗等。按照0、3、7、14、28天的程序接種5針,嚴(yán)重暴露者需在第0天同時(shí)接種2針。疫苗接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,中和入侵的狂犬病病毒。接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。

3、注射狂犬病免疫球蛋白

對(duì)于三級(jí)暴露或免疫功能低下者,需在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病免疫球蛋白,如華蘭生物狂犬病人免疫球蛋白。免疫球蛋白能立即提供被動(dòng)免疫,在疫苗產(chǎn)生抗體前發(fā)揮保護(hù)作用。注射劑量按20IU/kg計(jì)算,盡可能多地在傷口周?chē)?rùn)注射,剩余部分肌肉注射。

4、隔離觀察

咬傷人的動(dòng)物應(yīng)捕獲并隔離觀察10天,若動(dòng)物在觀察期內(nèi)死亡,應(yīng)立即取其腦組織進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。無(wú)法捕獲的流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物視為攜帶病毒。家養(yǎng)動(dòng)物如已接種疫苗且健康狀況良好,可適當(dāng)縮短觀察期。觀察期間動(dòng)物出現(xiàn)異常行為應(yīng)立即報(bào)告。

5、對(duì)癥支持治療

發(fā)病后主要以鎮(zhèn)靜、控制痙攣、維持呼吸循環(huán)功能等對(duì)癥治療為主??墒褂玫匚縻⑸湟嚎刂漂d攣,苯巴比妥鈉注射液鎮(zhèn)靜,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。維持水電解質(zhì)平衡,營(yíng)養(yǎng)支持治療。目前尚無(wú)特效治療方法,病死率接近100%,因此暴露后預(yù)防至關(guān)重要。

預(yù)防狂犬病最有效的方法是給家養(yǎng)寵物定期接種狂犬疫苗,避免接觸流浪動(dòng)物和野生動(dòng)物。被動(dòng)物咬傷后不要存僥幸心理,應(yīng)立即就醫(yī)處理。外出旅行時(shí)注意防范,特別在狂犬病流行地區(qū)要格外小心。家長(zhǎng)應(yīng)教育兒童不要隨意逗弄陌生動(dòng)物,遇到被動(dòng)物抓咬情況要及時(shí)告知家長(zhǎng)。飼養(yǎng)寵物的家庭要定期帶寵物接種疫苗,辦理養(yǎng)犬登記證,外出時(shí)使用牽引繩。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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