鼻竇炎手術(shù)通常采用功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),通過鼻腔內(nèi)鏡引導(dǎo)清除病變組織。手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下上頜竇開窗術(shù)、篩竇開放術(shù)、蝶竇開放術(shù)、額竇開放術(shù)及全組鼻竇開放術(shù)。
鼻內(nèi)鏡下上頜竇開窗術(shù)適用于上頜竇炎,在內(nèi)鏡直視下擴(kuò)大上頜竇自然開口,清除竇內(nèi)膿性分泌物和病變黏膜。篩竇開放術(shù)針對篩竇病變,通過精細(xì)器械逐層開放篩房,保留健康黏膜的同時徹底清除病灶。蝶竇開放術(shù)處理蝶竇炎癥,需準(zhǔn)確定位蝶竇開口并擴(kuò)大,術(shù)中需特別注意保護(hù)鄰近的視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈。額竇開放術(shù)通過重建額竇引流通道改善通氣,常聯(lián)合額隱窩清理術(shù)。全組鼻竇開放術(shù)適用于多組鼻竇受累,需系統(tǒng)開放各組鼻竇并建立通暢引流。
術(shù)后需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗和鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,避免用力擤鼻和劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)黏膜修復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋增強(qiáng)免疫力。術(shù)后1周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,定期復(fù)查內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化或大量出血需立即就醫(yī)?;謴?fù)期間保持環(huán)境濕度,遠(yuǎn)離粉塵和刺激性氣體,睡眠時可抬高床頭減少鼻腔充血。
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