牙齦老是疼痛可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
牙菌斑堆積是牙齦疼痛的常見(jiàn)原因,牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致紅腫疼痛。牙菌斑堆積可能與刷牙不徹底、牙縫清潔不到位等因素有關(guān)。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。若已形成牙結(jié)石,需通過(guò)超聲波洗牙去除。
牙齦炎表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血,可能與長(zhǎng)期吸煙、維生素缺乏等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。同時(shí)需改善刷牙方式,避免橫向用力刷牙損傷牙齦。
牙周炎常伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收,急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。該病可能與糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治清除牙周袋內(nèi)菌斑,嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)。可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。
深齲或齲壞接近牙髓時(shí),可能引發(fā)牙齦連帶疼痛。齲齒通常與高糖飲食、口腔酸性環(huán)境有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填治療,若已傷及牙髓則需根管治療。日??墒褂煤栏鄮椭俚V化,限制碳酸飲料攝入。
阻生智齒周?chē)例l容易反復(fù)發(fā)炎,出現(xiàn)腫脹化膿性疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。炎癥消退后建議拔除阻生智齒,避免反復(fù)發(fā)作。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷減輕腫脹。
牙齦疼痛患者應(yīng)保持每日兩次有效刷牙,使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激。飲食上減少辛辣食物攝入,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果蔬菜如獼猴桃、西藍(lán)花。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等異常及時(shí)就診。夜間磨牙者可使用咬合墊保護(hù)牙齒,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
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