右手手腕側(cè)面的疙瘩可能是腱鞘囊腫或脂肪瘤等良性腫物，通常與局部慢性勞損或結(jié)締組織退變有關(guān)。常見原因主要有長期重復(fù)手腕動作、關(guān)節(jié)退行性變、結(jié)締組織異常增生、局部外傷史以及遺傳因素。建議就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或刺激腫物。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是手腕側(cè)面最常見的疙瘩類型，表現(xiàn)為圓形或橢圓形囊性腫物，質(zhì)地較硬且邊界清晰。多因腕關(guān)節(jié)腱鞘內(nèi)滑液異常積聚形成，與長期打字、手工勞動等重復(fù)性手腕動作相關(guān)?？赡馨殡S手腕活動受限或輕度壓痛?？赏ㄟ^穿刺抽液、局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液治療，復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成，觸診質(zhì)地柔軟且可推動，生長緩慢。常見于皮下脂肪較厚的部位，可能與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)。通常無須特殊處理，若影響外觀或壓迫神經(jīng)血管時(shí)，可采用脂肪瘤切除術(shù)治療。
3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為無痛性皮下硬結(jié)，多伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀。與自身免疫異常導(dǎo)致的纖維組織增生有關(guān)。需完善類風(fēng)濕因子檢測，治療需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病。
4、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫因毛囊堵塞或表皮細(xì)胞植入真皮形成，囊內(nèi)含有角質(zhì)物，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。需與皮脂腺囊腫鑒別，確診后可通過囊腫摘除術(shù)治療，合并感染時(shí)需口服頭孢克洛膠囊等抗生素。
5、神經(jīng)纖維瘤
神經(jīng)纖維瘤屬于周圍神經(jīng)鞘細(xì)胞良性腫瘤，觸診呈串珠樣結(jié)節(jié)，可能伴皮膚咖啡斑。與NF1基因突變相關(guān)，需通過MRI評估病變范圍。無癥狀者定期觀察，壓迫癥狀明顯時(shí)需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免手腕過度用力或重復(fù)性動作，工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。觀察疙瘩是否增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至骨科或普外科就診。勿自行針刺或外敷藥物，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，維持關(guān)節(jié)健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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