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寶寶中耳炎癥狀表現(xiàn)

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寶寶中耳炎癥狀表現(xiàn)主要有耳痛、發(fā)熱、聽力下降、耳道流膿、煩躁哭鬧等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨上呼吸道感染、耳部外傷、腺樣體肥大等因素。

1、耳痛

寶寶中耳炎早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳部疼痛,嬰幼兒可能通過抓撓耳朵、搖頭或拍打頭部表達(dá)不適。疼痛在夜間或平躺時(shí)可能加重,可能與中耳腔內(nèi)壓力變化有關(guān)。急性化膿性中耳炎發(fā)作時(shí),耳痛呈搏動(dòng)性,可能伴隨鼓膜充血腫脹。家長(zhǎng)需注意避免寶寶用力擤鼻涕,防止病原體通過咽鼓管逆行感染。

2、發(fā)熱

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低熱,化膿性中耳炎可能引發(fā)40℃以上高熱。發(fā)熱多出現(xiàn)在感染急性期,與炎癥介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,采用物理降溫時(shí)避免耳部受壓。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或反復(fù)出現(xiàn),需警惕并發(fā)癥如乳突炎、腦膜炎等。

3、聽力下降

中耳積液會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退,表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等。滲出性中耳炎引起的聽力下降多為輕度,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)可能影響語言發(fā)育。鼓膜穿孔后聽力可能暫時(shí)改善,但慢性中耳炎可能導(dǎo)致聽骨鏈破壞。建議家長(zhǎng)避免讓寶寶接觸二手煙,減少咽鼓管功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。

4、耳道流膿

鼓膜穿孔后可見黃綠色膿性分泌物從外耳道流出,常見于細(xì)菌性中耳炎急性發(fā)作期。膿液可能帶有血絲,干燥后形成痂皮。家長(zhǎng)清理分泌物時(shí)需使用無菌棉簽輕柔擦拭,禁止向耳道內(nèi)插入任何物品。反復(fù)流膿伴臭味需考慮膽脂瘤型中耳炎可能。

5、煩躁哭鬧

嬰幼兒因無法準(zhǔn)確表達(dá)耳部不適,多表現(xiàn)為拒食、睡眠不安、持續(xù)哭鬧等非特異性癥狀??摁[在喂奶時(shí)可能加劇,因吞咽動(dòng)作會(huì)改變中耳壓力。部分患兒可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等全身癥狀。家長(zhǎng)可豎抱減輕耳部充血,但需避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的滴耳液。

寶寶中耳炎護(hù)理需保持鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部防止嗆奶。急性期可對(duì)患耳進(jìn)行溫?zé)崦硗夥缶徑馓弁?,但禁止自行穿刺鼓膜。飲食宜清淡,適當(dāng)增加維生素A、C攝入增強(qiáng)黏膜抵抗力。若出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)高熱或面癱等癥狀,需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。規(guī)范治療后可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,所有用藥必須嚴(yán)格按兒科劑量調(diào)整。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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