乳頭溢液可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因主要有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能導(dǎo)致乳頭溢出黃色或綠色黏稠液體,通常與導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積有關(guān)??杀憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢液,可能伴隨乳房脹痛。治療需保持乳頭清潔,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除擴(kuò)張導(dǎo)管。
血清泌乳素水平異常升高時(shí)可能出現(xiàn)乳汁樣溢液,可能與垂體瘤、藥物因素或甲狀腺功能減退有關(guān)。常表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭持續(xù)性溢乳,可能伴隨月經(jīng)紊亂。需通過(guò)溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平。
哺乳期乳腺炎可能引起膿性溢液,多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。治療需使用頭孢克洛膠囊等抗生素,必要時(shí)需切開引流。
導(dǎo)管內(nèi)良性腫瘤可能導(dǎo)致血性或漿液性溢液,常見于40-50歲女性。多為單孔單側(cè)溢液,按壓乳暈區(qū)可誘發(fā)。確診需通過(guò)乳管鏡檢查,治療以手術(shù)切除病變導(dǎo)管為主。
乳腺癌相關(guān)溢液多為單側(cè)血性液體,可能與腫瘤侵犯導(dǎo)管有關(guān)??赡馨殡S乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等體征。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶等檢查確診,治療包括手術(shù)、化療等綜合方案。
日常應(yīng)注意觀察溢液性狀,避免反復(fù)擠壓刺激乳頭。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,保持乳房清潔干燥。哺乳期女性需注意正確哺乳方式,定期進(jìn)行乳腺健康檢查。出現(xiàn)異常溢液應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)乳管鏡、乳腺超聲等檢查明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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