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紅細(xì)胞體積分布寬度SD。CV都偏高,

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紅細(xì)胞體積分布寬度SD和CV偏高通常提示紅細(xì)胞大小不均,可能由缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病等因素引起。需結(jié)合其他血常規(guī)指標(biāo)及臨床表現(xiàn)綜合判斷。

缺鐵性貧血是常見(jiàn)原因,因鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞體積差異增大,可能伴隨乏力、蒼白等癥狀??赏ㄟ^(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診,治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。維生素B12或葉酸缺乏時(shí),紅細(xì)胞DNA合成障礙,體積分布寬度升高,可能伴隨舌炎、手足麻木,需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片,并多食用魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及深綠色蔬菜。慢性炎癥性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎病等也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常,因炎癥因子抑制紅細(xì)胞生成,需針對(duì)原發(fā)病治療。骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病可引起病態(tài)造血,需骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。地中海貧血等遺傳性疾病患者因基因缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞大小不均,需基因檢測(cè)明確診斷。

日常需避免偏食,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,尤其注意補(bǔ)充富含鐵、葉酸及維生素B12的食物。避免過(guò)度飲茶或咖啡影響鐵吸收。定期復(fù)查血常規(guī),若持續(xù)異常或伴隨頭暈、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)至血液科就診完善鐵代謝、骨髓檢查等評(píng)估。妊娠期、生長(zhǎng)發(fā)育期人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需求增加,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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