風(fēng)濕免疫科主要診治風(fēng)濕性疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。這些疾病通常與自身免疫異常、炎癥反應(yīng)或代謝紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、皮膚紅斑、反復(fù)發(fā)熱等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評估病情并制定個(gè)體化治療方案。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí)?？赡芘c遺傳易感性、環(huán)境因素如吸煙、感染等有關(guān)。疾病活動期可伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可侵犯皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等多個(gè)器官，典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍。發(fā)病與雌激素水平、紫外線暴露、EB病毒感染等相關(guān)。診斷需結(jié)合抗核抗體譜檢測，治療常用羥氯喹片、潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物，需終身隨訪管理。
3、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，主要癥狀為夜間腰背痛伴晨僵，活動后減輕。疾病可能由HLA-B27基因陽性誘發(fā)，晚期可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直畸形。影像學(xué)檢查可見骶髂關(guān)節(jié)炎，治療推薦生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液聯(lián)合康復(fù)鍛煉。
4、干燥綜合征
干燥綜合征以外分泌腺損傷為特征，表現(xiàn)為眼干、口干、猖獗性齲齒，可能合并肺纖維化或周圍神經(jīng)病變。血清中可檢測到抗SSA/SSB抗體。治療以替代治療為主，如人工淚液、匹羅卡品片刺激唾液分泌，重癥需使用免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。與高嘌呤飲食、肥胖、腎功能不全等因素相關(guān)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制血尿酸水平。
風(fēng)濕免疫科疾病多為慢性病，患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和感染。飲食上注意營養(yǎng)均衡，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和臟器功能。出現(xiàn)病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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