HIV陰性通常表明未被感染,但需結(jié)合檢測窗口期和檢測方法綜合判斷。HIV檢測結(jié)果受窗口期影響,若在窗口期內(nèi)檢測可能出現(xiàn)假陰性,主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗、化學(xué)發(fā)光法、核酸檢測等方法。
目前常用的HIV抗體檢測窗口期為4-12周,核酸檢測窗口期可縮短至1-4周。若高危行為發(fā)生在窗口期前,且采用對應(yīng)窗口期后的檢測方法,陰性結(jié)果可信度較高。第三代檢測試劑可檢出IgG/IgM抗體,窗口期約3周;第四代試劑同時檢測抗原抗體,窗口期約2周。核酸檢測直接檢測病毒RNA,適用于早期診斷。
存在極少數(shù)情況可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。免疫功能嚴重抑制者可能無法產(chǎn)生足夠抗體,導(dǎo)致抗體檢測假陰性。某些自身免疫疾病患者可能出現(xiàn)交叉反應(yīng)干擾檢測。檢測操作不規(guī)范或樣本處理不當(dāng)也可能影響結(jié)果。若近期持續(xù)存在高危行為或艾滋病相關(guān)癥狀,建議在窗口期后復(fù)檢。
建議有高危行為者根據(jù)不同檢測方法的窗口期合理安排復(fù)查時間。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為等預(yù)防措施。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過核酸檢測或抗體抗原聯(lián)合檢測進一步確認。所有檢測均需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,避免自行購買試紙檢測造成誤差。
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