膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊C形纖維軟骨結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)半月板與外側(cè)半月板分別附著于脛骨平臺內(nèi)外側(cè)邊緣,主要功能是緩沖壓力、穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
內(nèi)側(cè)半月板呈C形,前角附著于脛骨髁間前區(qū),后角固定于髁間后區(qū),外緣與關(guān)節(jié)囊緊密相連。外側(cè)半月板近似O形,前角附著于髁間隆起前方,后角止于髁間隆起后方,其外緣通過腘肌腱與關(guān)節(jié)囊分離。兩者均由纖維軟骨構(gòu)成,缺乏血管分布,僅外周10-30%區(qū)域有血液供應(yīng)。半月板通過增加脛股關(guān)節(jié)接觸面積,可分散膝關(guān)節(jié)承受體重的60-70%壓力。日常活動中,半月板會隨膝關(guān)節(jié)屈伸發(fā)生前移或后移,內(nèi)側(cè)半月板移動范圍約5毫米,外側(cè)可達10毫米。損傷常發(fā)生于扭轉(zhuǎn)動作中,如籃球起跳落地時半月板被股骨髁與脛骨平臺擠壓導(dǎo)致撕裂。
保護半月板需避免突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的動作,運動前充分熱身增強肌肉協(xié)調(diào)性,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,深蹲時保持膝蓋不超過腳尖。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響或持續(xù)性疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī)進行磁共振檢查,早期發(fā)現(xiàn)損傷可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)修復(fù),晚期嚴(yán)重撕裂可能需部分切除。術(shù)后康復(fù)階段應(yīng)遵醫(yī)囑進行直腿抬高、踝泵等訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度與肌肉力量。
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