CA125偏高可通過定期復(fù)查、對癥治療、手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預(yù)。CA125升高可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、卵巢癌、腹膜癌等因素有關(guān)。
生理性CA125輕度升高可能與月經(jīng)周期、妊娠等因素相關(guān),通常無須特殊處理。建議間隔1-3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,動態(tài)觀察數(shù)值變化。期間避免劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息。
盆腔炎癥引起的CA125升高可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物。子宮內(nèi)膜異位癥患者可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌。
卵巢囊腫或早期卵巢癌可能導(dǎo)致CA125顯著升高。腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)適用于良性腫瘤,卵巢癌根治術(shù)需聯(lián)合切除子宮及附件。術(shù)后需監(jiān)測CA125水平評估療效。
晚期卵巢癌患者CA125值常超過1000U/mL,紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液是常用化療方案?;熎陂g每周檢測CA125,數(shù)值下降50%以上提示治療有效。
復(fù)發(fā)型卵巢癌可選用貝伐珠單抗注射液抑制血管生成,或奧拉帕利片進(jìn)行PARP抑制劑治療。靶向藥物需結(jié)合基因檢測結(jié)果使用,治療期間每月復(fù)查CA125及影像學(xué)。
CA125偏高患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量食用西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免熬夜及精神緊張,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。若出現(xiàn)腹脹、消瘦等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,CA125持續(xù)升高需完善PET-CT等檢查排除惡性腫瘤。
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