經常頸肩痛可能與頸椎病、肩周炎、肌筋膜炎、胸廓出口綜合征、風濕性多肌痛等疾病有關。頸肩痛通常由長期姿勢不良、肌肉勞損、退行性病變或免疫因素引起,表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬或活動受限。
頸椎病是頸椎退行性病變導致的常見疾病,可能與長期低頭、椎間盤突出或骨質增生有關,通常表現(xiàn)為頸肩部鈍痛、上肢麻木。急性期可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,配合頸椎牽引治療。
肩周炎多因肩關節(jié)周圍軟組織粘連引發(fā),常見于50歲左右人群,表現(xiàn)為肩部持續(xù)性疼痛伴活動障礙??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,結合關節(jié)功能鍛煉改善癥狀。
肌筋膜炎多由肌肉長期勞損或受涼導致,表現(xiàn)為頸肩部彌漫性酸痛伴壓痛結節(jié)。建議通過熱敷、紅外線理療緩解,疼痛明顯時可短期使用鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等肌肉松弛劑或抗炎藥。
胸廓出口綜合征因神經血管受壓引起,可能與先天解剖異?;蛲鈧嘘P,表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢感覺異常。輕癥可通過姿勢調整改善,嚴重者需手術解除壓迫,常用術式包括前斜角肌切斷術、第一肋骨切除術。
風濕性多肌痛屬于自身免疫性疾病,多見于老年人,典型癥狀為對稱性頸肩部晨僵和疼痛。需長期服用潑尼松片等糖皮質激素控制炎癥,配合鈣爾奇D片預防骨質疏松。
日常應注意保持正確坐姿,避免長時間低頭或固定姿勢工作,每1小時活動頸肩部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,可進行游泳、瑜伽等舒緩運動增強肌肉力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力、感覺異常,應及時至骨科或風濕免疫科就診,完善X線、MRI或血液檢查明確診斷。
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