苦楝根皮通??捎糜隍?qū)蟲(chóng)、外用止癢及輔助治療皮膚疾病,常見(jiàn)用法主要有煎湯內(nèi)服、研末外敷、水煎熏洗、配伍其他中藥使用、制成酊劑涂抹等。
苦楝根皮煎湯內(nèi)服主要用于驅(qū)除蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)。其有效成分苦楝素能麻痹蟲(chóng)體,促進(jìn)排出。使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免過(guò)量導(dǎo)致惡心、腹痛等不良反應(yīng)。煎煮前需刮去外層粗皮,減少毒性。孕婦、體弱者及肝腎功能不全者禁用。
將干燥苦楝根皮研磨成細(xì)粉,可直接撒敷于疥瘡、濕疹等皮膚病變處。其苦寒性質(zhì)有助于清熱燥濕,緩解瘙癢癥狀。外敷前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。皮膚破損或過(guò)敏體質(zhì)者慎用,使用后出現(xiàn)紅腫灼痛應(yīng)立即停用。
苦楝根皮水煎液熏洗適用于肛周濕疹、陰道滴蟲(chóng)病等局部感染。水煎液濃度宜控制在5%-10%,溫度40℃左右,每日熏洗1-2次。熏洗后可抑制微生物生長(zhǎng),減輕炎癥反應(yīng)。操作時(shí)避免燙傷,黏膜部位熏洗時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘。
苦楝根皮常與檳榔、使君子等驅(qū)蟲(chóng)藥配伍增強(qiáng)療效,或配伍黃柏、地膚子等加強(qiáng)止癢效果。復(fù)方使用時(shí)需中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整比例,如驅(qū)蛔方中苦楝皮占比約30%。配伍不當(dāng)可能增加毒性,不可自行組方。
苦楝根皮酊劑通過(guò)酒精提取有效成分,用于癬癥、神經(jīng)性皮炎等慢性皮膚病。酊劑滲透性強(qiáng),局部涂抹每日不超過(guò)3次。酒精過(guò)敏者禁用,涂抹后避免日光暴曬。酊劑保存需避光密封,有效期通常為6個(gè)月。
使用苦楝根皮時(shí)需注意其具有一定毒性,內(nèi)服須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo),外用時(shí)避開(kāi)眼口鼻等黏膜部位。用藥期間忌食辛辣油膩食物,出現(xiàn)頭暈、嘔吐等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。兒童、孕婦及哺乳期婦女不建議自行使用。
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