幾天不大便可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、缺乏運動、腸道功能紊亂、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。
膳食纖維攝入不足會導致糞便體積減小、腸道蠕動減緩。建議每日攝入西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時避免過量食用精制米面。長期高蛋白低纖維飲食可能誘發(fā)功能性便秘。
體內(nèi)水分不足會使結(jié)腸過度吸收糞便水分,導致大便干結(jié)。除每日飲用1500-2000毫升水外,可適量飲用溫蜂蜜水或淡鹽水。需注意心腎功能不全者應控制飲水量。
久坐不動會減弱腹肌收縮力和腸道蠕動功能。建議每天進行30分鐘快走、瑜伽等運動,順時針按摩腹部100-200次。臥床患者可做抬腿屈膝運動促進腸蠕動。
腸易激綜合征或菌群失調(diào)可能導致排便障礙,常伴隨腹脹、肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等調(diào)節(jié)腸道功能。
腫瘤、腸粘連等器質(zhì)性疾病會引起排便停止,多伴有劇烈腹痛、嘔吐。需立即就醫(yī)進行CT檢查,必要時行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。禁用瀉藥以免加重病情。
建立規(guī)律排便習慣,晨起后飲用溫水并嘗試排便;避免長期依賴刺激性瀉藥;糖尿病患者出現(xiàn)便秘需監(jiān)測血糖;孕婦可選用小麥纖維素顆粒等安全通便劑;老年患者排便時不宜過度用力以防誘發(fā)心腦血管意外。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)5天以上無排便,或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應及時到消化內(nèi)科就診。
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