羊水過(guò)少是指妊娠期間羊水量少于300毫升,或超聲檢查羊水指數(shù)小于5厘米。羊水過(guò)少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破等因素有關(guān)。
羊水是維持胎兒生命活動(dòng)的重要環(huán)境,具有保護(hù)胎兒免受外力沖擊、維持宮內(nèi)溫度恒定、促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育等功能。妊娠晚期羊水量通常為800-1000毫升,若羊水量低于300毫升即定義為羊水過(guò)少。超聲檢查中,羊水指數(shù)是通過(guò)測(cè)量四個(gè)象限羊水池深度之和得出的數(shù)值,正常范圍為8-24厘米,小于5厘米可診斷為羊水過(guò)少。羊水過(guò)少可能影響胎兒肢體活動(dòng)空間,增加臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或新生兒呼吸窘迫綜合征。臨床處理需結(jié)合孕周、胎兒狀況及病因綜合評(píng)估,輕度羊水過(guò)少可通過(guò)增加補(bǔ)液量改善,重度者可能需要提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量變化。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胎動(dòng)異常減少、陰道流液等情況需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制基礎(chǔ)疾病,以降低胎盤功能異常導(dǎo)致的羊水過(guò)少風(fēng)險(xiǎn)。分娩后新生兒需重點(diǎn)評(píng)估肺成熟度及泌尿系統(tǒng)發(fā)育情況。
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