腰疼伴隨性功能減退可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善,通常與腰椎病變、慢性前列腺炎、心理因素、激素水平異?;蜓苄约膊∮嘘P(guān)。
避免久坐久站,每1-2小時活動腰部,選擇硬板床睡眠。日??蛇M行游泳、慢跑等低強度運動增強腰背肌力量。減少酒精攝入,戒煙以改善血液循環(huán)。心理壓力大時可通過冥想緩解焦慮。
急性期疼痛可使用熱敷墊每日熱敷腰部20分鐘,或由專業(yè)康復(fù)師進行超聲波治療。慢性疼痛可采用牽引療法,需在醫(yī)療機構(gòu)完成。低頻脈沖電刺激對神經(jīng)性疼痛有一定緩解作用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性腰痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。激素異常者可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸。改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片可能對血管性勃起障礙有效。
針灸選取腎俞、命門等穴位,配合艾灸關(guān)元穴。中藥可用杜仲壯骨丸補腎強腰,或金匱腎氣丸溫補腎陽。推拿手法需避開腰椎急性損傷期,由專業(yè)醫(yī)師操作。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時可考慮椎間孔鏡手術(shù),嚴重腰椎管狹窄需行椎管減壓術(shù)。血管重建術(shù)適用于確診的動脈性勃起功能障礙。所有手術(shù)需經(jīng)??圃u估后實施。
建議保持規(guī)律作息,每日攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品及堅果,適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能。避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,性生活頻率應(yīng)根據(jù)身體反應(yīng)調(diào)整。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等情況,需及時至泌尿外科或骨科就診,完善腰椎MRI、性激素檢測等檢查明確病因。
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