皰疹性咽峽炎屬于一種由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔咽峽部皰疹或潰瘍。
皰疹性咽峽炎是兒童時期常見的傳染性疾病,主要由柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等腸道病毒感染引起。病毒通過呼吸道飛沫或接觸被污染的手、物品等途徑傳播。典型癥狀為突發(fā)高熱,體溫可達39至40攝氏度,伴有咽痛、吞咽困難、食欲下降、流涎等。檢查可見咽峽部,包括軟腭、懸雍垂、扁桃體等處出現(xiàn)數(shù)個至數(shù)十個灰白色皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成淺表潰瘍。病程具有自限性,發(fā)熱通常持續(xù)2至4天,皰疹和潰瘍在1周左右逐漸愈合。診斷主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn),實驗室檢查如血常規(guī)可能顯示白細胞計數(shù)正?;蚱?,病原學檢查可明確病毒類型。治療以對癥支持為主,包括使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱鎮(zhèn)痛,鼓勵患兒多飲水,進食溫涼、流質或半流質食物以減少對潰瘍面的刺激。需要與手足口病、皰疹性口腔炎、急性咽炎等疾病進行鑒別。
家長需注意觀察患兒病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、嗜睡、煩躁不安、嘔吐、肢體抖動、呼吸急促、面色蒼白等重癥早期表現(xiàn),應立即就醫(yī)?;疾∑陂g及痊愈后一段時間內(nèi),患兒應居家隔離,避免去人群密集的公共場所,以減少病毒傳播。日常預防措施包括勤洗手、保持室內(nèi)空氣流通、對患兒玩具和餐具進行消毒、避免與患病兒童密切接觸。目前有針對腸道病毒71型的滅活疫苗,可用于預防由其引起的重癥手足口病和皰疹性咽峽炎,但無法預防其他腸道病毒引起的感染。
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