肚子右下角隱隱作痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病或腸梗阻等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
闌尾炎是右下腹痛最常見(jiàn)的原因,早期表現(xiàn)為臍周隱痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需通過(guò)血常規(guī)和腹部超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾,可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
功能性胃腸病常因精神壓力或飲食不當(dāng)誘發(fā),表現(xiàn)為右下腹隱痛伴腹脹、排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^(guò)胃腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,治療以調(diào)節(jié)腸道菌群為主,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起右下腹放射性隱痛,可能伴有血尿、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和CT檢查,小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或盆腔炎會(huì)導(dǎo)致右下腹持續(xù)隱痛,可能伴陰道異常出血。需婦科檢查和盆腔超聲確診,卵巢囊腫需腹腔鏡手術(shù),盆腔炎可選用左氧氟沙星片、婦炎康片等藥物治療。
不完全性腸梗阻早期表現(xiàn)為陣發(fā)性右下腹痛伴腹脹,可能伴隨停止排氣排便。腹部立位平片可明確診斷,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻,可配合使用甘油灌腸劑緩解癥狀。
出現(xiàn)右下腹隱痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),暫時(shí)禁食辛辣刺激食物,記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。女性需注意月經(jīng)周期變化,若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀須立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律飲食,適量補(bǔ)充膳食纖維,避免久坐壓迫腹部。
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