宮頸粘連主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕或妊娠并發(fā)癥等癥狀。宮頸粘連可能與宮腔操作損傷、感染、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
宮頸粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)周期性下腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,提示宮腔積血。這種情況需通過(guò)超聲檢查或?qū)m腔鏡確診。
宮頸粘連患者常出現(xiàn)持續(xù)性或周期性的下腹墜痛,疼痛程度與粘連范圍相關(guān)。嚴(yán)重粘連可能導(dǎo)致宮腔壓力增高,引發(fā)痙攣性疼痛。疼痛多在月經(jīng)期加重。
宮頸管完全粘連會(huì)阻礙精子進(jìn)入宮腔,導(dǎo)致原發(fā)性不孕。部分粘連可能影響精子通過(guò),造成受孕困難。這類患者需要通過(guò)輸卵管造影評(píng)估生育能力。
已妊娠患者可能出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常。宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的晚期流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠中期。孕期需密切監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度變化。
部分患者可能出現(xiàn)白帶異常、性交疼痛等癥狀。長(zhǎng)期經(jīng)血逆流可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。嚴(yán)重病例可合并盆腔炎性疾病。
建議有宮腔操作史的女性定期進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)月經(jīng)異?;蛳赂雇磻?yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕前可通過(guò)超聲評(píng)估宮腔情況,確診粘連需在宮腔鏡下行粘連分離術(shù),術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免不必要的宮腔操作,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防炎癥發(fā)生。
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