耳朵外面疼可能與外傷、外耳道炎、外耳濕疹、耳廓軟骨膜炎、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
耳朵外部受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫、疼痛。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損,需使用碘伏消毒液清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓或壓迫患處。
細菌或真菌感染引起的外耳道炎癥常伴隨灼熱感、瘙癢和滲出??赡芘c掏耳工具污染或游泳進水有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合氫化可的松新霉素滴耳液控制感染,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。
過敏體質(zhì)者接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等刺激物可能引發(fā)耳廓皮膚紅斑、脫屑伴刺痛。需停用可疑致敏產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解瘙癢。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,日常選擇無香料溫和清潔產(chǎn)品。
耳廓軟骨膜細菌感染會導(dǎo)致劇烈跳痛、局部發(fā)熱腫脹,常見于耳部穿刺術(shù)后。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合硫酸鎂溶液濕敷。若形成膿腫需切開引流,后期可能遺留耳廓畸形。未經(jīng)規(guī)范治療可能發(fā)展為壞死性軟骨炎。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)時,會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰伴刀割樣疼痛。早期口服鹽酸伐昔洛韋片聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),皰疹處噴涂噴昔洛韋乳膏。遺留神經(jīng)痛可進行紅外線理療,高齡患者需警惕 Ramsay Hunt 綜合征。
日常應(yīng)避免用力掏耳或佩戴過緊耳機,游泳時使用防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降應(yīng)及時就診耳鼻喉科,進行耳鏡、血常規(guī)等檢查。治療期間保持耳部清潔干燥,飲食避免辛辣刺激,保證充足睡眠有助于炎癥恢復(fù)。耳廓外傷后48小時內(nèi)禁止熱敷以免加重出血。
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