濕疹和梅毒是兩種完全不同的疾病,濕疹屬于過敏性皮膚病,梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病。兩者在病因、癥狀、傳播途徑及治療方式上均有顯著差異。
濕疹的發(fā)病與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境刺激有關(guān),常見誘因包括接觸洗滌劑、塵螨或進(jìn)食致敏食物。梅毒由蒼白螺旋體通過性接觸、母嬰或血液傳播感染,屬于法定報告的乙類傳染病。
濕疹典型表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,急性期可有滲出,慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變。梅毒一期表現(xiàn)為無痛性硬下疳,二期出現(xiàn)全身玫瑰疹、扁平濕疣,三期可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。
濕疹不具有傳染性,不會通過接觸傳播。梅毒主要通過性行為傳播,也可經(jīng)胎盤垂直傳播或輸入被污染的血液制品感染。
濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和過敏原檢測診斷。梅毒需通過暗視野顯微鏡檢出螺旋體,或進(jìn)行梅毒血清學(xué)試驗如TPPA、RPR等確診。
濕疹治療以保濕劑如凡士林軟膏、糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏及抗組胺藥如氯雷他定片為主。梅毒需規(guī)范使用青霉素類藥物如芐星青霉素注射液,晚期梅毒可能需多療程治療。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,穿著純棉衣物,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。梅毒患者須完成全程抗菌治療,所有性伴侶應(yīng)同步篩查,治愈前禁止性行為。若發(fā)現(xiàn)生殖器潰瘍、全身皮疹等可疑癥狀,須立即至皮膚性病科就診。
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