寶寶喝奶粉不拉大便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、更換奶粉、使用藥物等方式緩解。這種情況通常由奶粉成分不適應(yīng)、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶量減少10-20毫升,間隔時(shí)間縮短至2-3小時(shí)。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致消化不良,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,促進(jìn)胃部空氣排出。觀察寶寶排便頻率和性狀變化,若持續(xù)超過(guò)3天未排便需就醫(yī)。
順時(shí)針按摩臍周區(qū)域可促進(jìn)腸蠕動(dòng),每天進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘。按摩前將手掌搓熱,力度以指腹下陷1厘米為宜,配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作,若按摩時(shí)寶寶哭鬧抗拒應(yīng)立即停止。
兩餐之間喂5-10毫升溫開水,夏季或發(fā)熱時(shí)增加至15-20毫升。水分不足會(huì)使糞便干硬,6個(gè)月以上嬰兒可添加蘋果汁等富含山梨醇的果汁。使用消毒棉簽蘸溫水刺激肛門周圍也能誘發(fā)排便反射,但每周不宜超過(guò)2次。
部分奶粉中棕櫚油可能形成鈣皂導(dǎo)致便秘,可嘗試換用含益生菌或OPO結(jié)構(gòu)脂的配方。轉(zhuǎn)奶需遵循1/4替換原則,持續(xù)5-7天完成過(guò)渡。乳糖不耐受寶寶應(yīng)選擇無(wú)乳糖奶粉,牛奶蛋白過(guò)敏需改用深度水解蛋白配方。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用開塞露甘油制劑臨時(shí)通便,或口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需用溫水沖服,避免與抗生素同服。禁止自行給寶寶服用瀉藥,先天性巨結(jié)腸需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。6個(gè)月后及時(shí)添加富含膳食纖維的輔食,如西藍(lán)花泥、梨泥等。若伴隨嘔吐、腹脹或體重不增,應(yīng)立即就診排除腸梗阻等疾病。日常可做蹬自行車運(yùn)動(dòng)幫助腸蠕動(dòng),喂養(yǎng)器具要嚴(yán)格消毒避免感染。
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