丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高可能與肝臟損傷、藥物影響、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是肝細(xì)胞內(nèi)的主要酶類,其數(shù)值升高常見于肝細(xì)胞受損時(shí)。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理性因素相關(guān),調(diào)整作息后多可恢復(fù)。病毒性肝炎如乙肝、丙肝可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,引發(fā)酶學(xué)指標(biāo)異常。長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等肝毒性藥物也可能造成指標(biāo)上升。非酒精性脂肪肝患者因肝細(xì)胞脂肪堆積,可能出現(xiàn)持續(xù)性輕度升高。自身免疫性肝炎等罕見疾病需通過抗體檢測(cè)確診。
部分心肌梗死患者因心肌細(xì)胞破壞,會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。膽道梗阻時(shí)膽汁淤積可導(dǎo)致肝細(xì)胞膜通透性改變,引起酶釋放入血。劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉損傷可能造成一過性指標(biāo)波動(dòng)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥屬于特殊生理狀態(tài)下的異常升高。某些遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃裕缙诩纯杀憩F(xiàn)為肝功能異常。
發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,保證充足睡眠。可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,維生素E和B族維生素有助于肝細(xì)胞修復(fù)。避免自行服用保肝藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等治療。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若伴隨黃疸、腹水等癥狀需立即就診。建議進(jìn)行肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,肥胖人群需控制體重并監(jiān)測(cè)血糖血脂水平。
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