肝轉(zhuǎn)移瘤的治療方案選擇需根據(jù)腫瘤來(lái)源、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量與位置、患者全身狀況等因素綜合決定,目前沒(méi)有單一最好的方法,常用手段主要有手術(shù)切除、局部消融治療、介入治療、靶向或免疫藥物治療、全身化療等。
手術(shù)切除是可能實(shí)現(xiàn)根治的手段,適用于轉(zhuǎn)移灶局限、殘余肝功能良好且原發(fā)癌可控的患者。通過(guò)完整切除病灶,有望獲得長(zhǎng)期生存。局部消融治療包括射頻消融和微波消融,利用熱效應(yīng)摧毀腫瘤,創(chuàng)傷小,適用于無(wú)法手術(shù)的較小或少量病灶。介入治療如肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部給藥控制生長(zhǎng),常用于多發(fā)轉(zhuǎn)移。靶向藥物如瑞戈非尼片或免疫藥物如帕博利珠單抗注射液,針對(duì)特定基因突變或激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,需進(jìn)行基因檢測(cè)。全身化療使用注射用奧沙利鉑等藥物殺滅癌細(xì)胞,控制全身病情,但副作用相對(duì)明顯。
確診肝轉(zhuǎn)移瘤后,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化方案,保持良好心態(tài)與均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果,避免油膩辛辣,進(jìn)行散步等舒緩活動(dòng),定期復(fù)查肝功能與影像學(xué),密切監(jiān)測(cè)病情變化。
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