腋窩下長個小肉??赏ㄟ^觀察變化、保持清潔、局部用藥、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。腋窩小肉粒可能與皮贅、軟纖維瘤、尋常疣、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān)。
新出現(xiàn)的小肉粒若體積較小且無紅腫疼痛,可暫時觀察1-2周。期間避免抓撓或摩擦刺激,記錄肉粒大小、顏色、質(zhì)地變化。生理性皮贅或輕微毛囊炎可能自行消退。
每日用溫水清洗腋窩后擦干,選擇無酒精成分的溫和沐浴露。穿透氣棉質(zhì)衣物減少汗液積聚,出汗后及時更換衣物。細(xì)菌感染風(fēng)險較高時可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
病毒性疣可使用咪喹莫特乳膏局部點涂,脂肪增生可嘗試水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。合并瘙癢時遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏,真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥期間監(jiān)測是否出現(xiàn)皮膚脫屑或過敏反應(yīng)。
頑固性軟纖維瘤或扁平疣可通過二氧化碳激光氣化去除,治療前需排除惡性病變。術(shù)后保持創(chuàng)面干燥結(jié)痂,避免使用止汗劑2周??赡艹霈F(xiàn)暫時性色素沉著,3-6個月可逐漸消退。
快速增大的肉粒需行病理活檢,脂肪瘤或較大皮贅可在局麻下完整切除。術(shù)后7天拆線,瘢痕體質(zhì)者需配合硅酮凝膠預(yù)防增生。淋巴結(jié)腫大需排查結(jié)核或淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。
日常需避免使用脫毛蠟或刺激性止汗產(chǎn)品,肥胖者注意控制體重減少皮膚摩擦。發(fā)現(xiàn)肉粒短期內(nèi)增大超過5毫米、表面潰爛或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)及時至皮膚科或普外科就診。術(shù)后患者應(yīng)每3個月復(fù)查一次,觀察是否復(fù)發(fā)。
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