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高尿酸有哪些危害

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高尿酸的危害主要包括引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、導(dǎo)致腎臟損害、增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、引起代謝綜合征以及造成關(guān)節(jié)畸形與功能障礙。

一、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸是痛風(fēng)發(fā)病的根本原因。血液中尿酸濃度超過(guò)飽和度會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶，這些結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，可誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為夜間突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛、紅腫和活動(dòng)受限，最常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛和僵硬。

二、腎臟損害

長(zhǎng)期高尿酸狀態(tài)會(huì)對(duì)腎臟造成多重傷害。尿酸鹽結(jié)晶可沉積在腎實(shí)質(zhì)，引發(fā)尿酸性腎病，逐漸損害腎功能。結(jié)晶也可能在腎小管或集合管形成微小結(jié)石，堵塞尿路。更為常見(jiàn)的是，高尿酸會(huì)促進(jìn)尿液中草酸鈣等成分形成腎結(jié)石，引起腎絞痛、血尿，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎積水和腎功能衰竭。

三、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

高尿酸是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。尿酸可促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展。這與高血壓的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)，同時(shí)也會(huì)增加罹患冠心病、心力衰竭和腦卒中等嚴(yán)重心腦血管事件的概率。

四、代謝綜合征

高尿酸常與代謝綜合征的其他組分并存，相互影響。胰島素抵抗是高尿酸的重要病理生理基礎(chǔ)之一，兩者形成惡性循環(huán)，顯著增加患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。高尿酸患者也常常合并有腹型肥胖和血脂異常，共同構(gòu)成了心血管疾病的高危狀態(tài)。

五、關(guān)節(jié)畸形與功能障礙

如果痛風(fēng)長(zhǎng)期得不到有效控制，尿酸鹽結(jié)晶會(huì)在關(guān)節(jié)、滑膜、肌腱甚至皮下大量沉積，形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可侵蝕骨骼和軟骨，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)永久性畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限甚至功能喪失。皮下痛風(fēng)石破潰后可能繼發(fā)感染，難以愈合。

管理高尿酸需要綜合性的生活方式干預(yù)。日常飲食應(yīng)限制高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、部分海鮮和濃肉湯，并嚴(yán)格戒酒，尤其是啤酒和白酒。鼓勵(lì)多吃新鮮蔬菜水果，適量飲用低脂或脫脂牛奶。保證每日足量飲水有助于促進(jìn)尿酸排泄。維持健康體重至關(guān)重要，但應(yīng)避免快速減重。規(guī)律進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，若通過(guò)生活方式干預(yù)效果不佳或已出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，須及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物治療，切勿自行用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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