通常情況下,正常兒童脾臟位于左鎖骨中線肋緣,通常不能觸及或者觸及面積較小,質(zhì)地較軟。脾大的判斷通常以脾臟的大小作為依據(jù),當(dāng)觸碰到明顯質(zhì)地偏硬的脾臟時(shí),可能是存在脾大。
當(dāng)兒童深吸氣時(shí),能觸碰脾下緣或者在鎖骨中線肋緣下小于3cm。脾大不明顯,質(zhì)地可能相對(duì)較軟,位置較淺,可能是輕度脾大。如果觸摸脾超過(guò)肋緣下3cm到臍水平線。脾大較明顯,質(zhì)地可能偏硬一些,位置較深,可能為中度脾大。若脾大超過(guò)了臍水平線,甚至達(dá)到盆腔。脾大較嚴(yán)重,可能伴有明顯的壓迫癥狀,如腹脹、腹痛等。這種情況可能為重度脾大。
需要注意的是,脾大的判斷不僅只看脾臟的大小,脾大的原因多種多樣,可能是由于感染寄生蟲(chóng)、血液病、腫瘤或其他全身性疾病引起。若兒童被判斷為脾大時(shí),應(yīng)積極尋找原發(fā)病因,并進(jìn)行相關(guān)具體治療。
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