骶髂關(guān)節(jié)炎可通過(guò)日常姿勢(shì)調(diào)整、物理治療、藥物緩解、適度運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式進(jìn)行保健護(hù)理。骶髂關(guān)節(jié)炎通常與慢性勞損、感染、自身免疫疾病、創(chuàng)傷、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
避免久坐或久站,每30分鐘變換姿勢(shì),坐姿時(shí)使用腰靠墊支撐腰椎。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕關(guān)節(jié)壓力。提重物時(shí)保持背部直立,通過(guò)屈膝下蹲代替彎腰動(dòng)作。日??膳宕鼢诀年P(guān)節(jié)護(hù)具分散壓力,但每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2次用40℃熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘。超短波治療能緩解深層炎癥,需由康復(fù)科醫(yī)生操作。水中浮力訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周3次在泳池進(jìn)行慢走或伸展運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),避免暴力手法加重?fù)p傷。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛經(jīng)評(píng)估后可能局部注射復(fù)方倍他米松注射液。中藥貼敷可選消痛貼膏,但皮膚過(guò)敏者禁用。所有藥物均需排除胃腸道疾病及肝腎禁忌。
推薦低沖擊的瑜伽貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。游泳時(shí)避免蛙泳蹬腿動(dòng)作,以自由泳為宜。每日進(jìn)行10分鐘骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如仰臥抬臀運(yùn)動(dòng)。太極拳云手動(dòng)作可改善關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性,但需避免大幅度轉(zhuǎn)腰。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止并冰敷。
每日補(bǔ)充600毫克鈣劑配合維生素D3促進(jìn)骨健康,深海魚(yú)類每周攝入2-3次補(bǔ)充Omega-3。適量食用櫻桃、菠蘿等含抗炎成分的水果。乳制品選擇低脂牛奶或酸奶,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。吸煙者需戒煙,尼古丁會(huì)加速軟骨退化。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者需保持BMI在18.5-24之間,肥胖者通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重。冬季注意腰骶部保暖,可使用遠(yuǎn)紅外理療腰帶。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化,強(qiáng)直性脊柱炎患者需監(jiān)測(cè)髖關(guān)節(jié)受累情況。建立疼痛日記記錄誘因和緩解方式,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
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