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腸子打結(jié)疼痛怎么辦

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腸子打結(jié)疼痛通常由腸梗阻引起，可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸通便、手術(shù)松解、術(shù)后護(hù)理等方式治療。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等因素有關(guān)。

1、禁食胃腸減壓

急性期需立即禁食并留置胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少腸腔內(nèi)積氣積液。通過(guò)負(fù)壓吸引裝置引出消化道內(nèi)容物，降低腸管壓力。同時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，防止脫水及酸堿失衡。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣疼痛，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防腸道感染，乳果糖口服溶液軟化糞便。若存在腸系膜血管缺血需用注射用低分子肝素鈣抗凝，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。

3、灌腸通便

對(duì)低位梗阻可采用溫生理鹽水灌腸，或使用開(kāi)塞露刺激直腸排便。灌腸液溫度需保持在38-40℃，灌注壓力不宜過(guò)高。對(duì)于糞石性梗阻可嘗試植物油保留灌腸，必要時(shí)在腸鏡下碎石取出。

4、手術(shù)松解

發(fā)生腸絞窄時(shí)需急診行腸粘連松解術(shù)或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)，壞死腸段需切除并行腸吻合。腫瘤性梗阻根據(jù)分期選擇根治性切除或姑息性造瘺，術(shù)后放置腹腔引流管觀察吻合口情況。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓至腸鳴音恢復(fù)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。早期下床活動(dòng)預(yù)防再次粘連，使用注射用生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌。定期復(fù)查腹部CT評(píng)估腸道通暢度，瘢痕體質(zhì)者可配合醫(yī)用防粘連膜。

日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含纖維的食物。避免暴飲暴食及餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，腹部手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需佩戴腹帶。若出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、停止排氣排便等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻?；謴?fù)期可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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