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月經(jīng)期小腹脹痛怎么回事

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月經(jīng)期小腹脹痛可能由前列腺素分泌過多、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、中醫(yī)調(diào)理、抗生素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時會釋放前列腺素，刺激子宮收縮幫助經(jīng)血排出。前列腺素分泌過量可能導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣性收縮，引發(fā)下腹墜脹或絞痛。這類疼痛通常集中在經(jīng)期前1-2天，可能伴隨腰骶部酸脹。建議使用熱水袋熱敷下腹部，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成酶抑制劑。

2、受涼

經(jīng)期盆腔血管對溫度變化敏感，寒冷刺激可能導(dǎo)致血管痙攣和子宮缺血性疼痛。常見于飲用冷飲、淋雨或衣著單薄后，疼痛呈陣發(fā)性且可能伴隨腹瀉。可用艾葉煎水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，日常注意腰腹部保暖，適量飲用紅糖姜茶幫助驅(qū)寒。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔種植生長，經(jīng)期時病灶出血刺激腹膜引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛多始于經(jīng)前1周并持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束，可能伴隨性交痛和不孕。超聲檢查可見巧克力囊腫，確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，或進(jìn)行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、盆腔炎

病原體上行感染引起輸卵管、卵巢等盆腔器官炎癥，經(jīng)期盆腔充血會加重炎性疼痛。表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛伴隨發(fā)熱、膿性白帶，婦科檢查可見宮頸舉痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，急性期應(yīng)臥床休息。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻性增大，經(jīng)期病灶出血引發(fā)子宮肌層腫脹和劇烈絞痛。疼痛具有進(jìn)行性加重特征，超聲顯示子宮肌層蜂窩狀改變。輕癥可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等，重癥需考慮子宮全切術(shù)。

經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部并勤換衛(wèi)生巾。飲食選擇溫軟易消化的食物如小米粥、山藥羹，避免生冷辛辣刺激?？蛇M(jìn)行舒緩的瑜伽動作如嬰兒式緩解肌肉緊張，禁止盆浴和劇烈運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨大量血塊、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷，未經(jīng)專業(yè)評估不建議長期自行服用止痛藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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