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子宮出血要檢查什么

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子宮出血通常需要檢查婦科超聲、性激素六項、血常規(guī)、凝血功能、宮頸癌篩查等項目。子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、凝血功能障礙等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、婦科超聲

婦科超聲可觀察子宮形態(tài)及內(nèi)膜厚度，判斷是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或子宮腺肌癥等器質(zhì)性病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，能清晰顯示子宮內(nèi)膜微小病變。若發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?；芈晥F塊，可能需進一步行宮腔鏡檢查。

2、性激素六項

通過檢測卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等激素水平，可評估卵巢功能及排卵情況。圍絕經(jīng)期女性激素波動易導致功能失調(diào)性子宮出血，青春期少女月經(jīng)不調(diào)也常與激素分泌紊亂相關。檢查需在月經(jīng)周期特定時間進行。

3、血常規(guī)

血常規(guī)能反映貧血程度及感染跡象。長期子宮出血可能導致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細胞壓積降低。若同時出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，需警惕子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病。嚴重貧血患者需先糾正貧血再處理出血問題。

4、凝血功能

凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等檢測可排除血液系統(tǒng)疾病。血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙會引發(fā)生殖道異常出血。服用抗凝藥物者也需監(jiān)測凝血指標，必要時調(diào)整用藥方案。

5、宮頸癌篩查

宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測能早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。接觸性出血可能是宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌的表現(xiàn)。30歲以上女性建議定期篩查，若結果異常需行陰道鏡活檢明確診斷。

出現(xiàn)子宮出血應記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和盆浴。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生用品。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，必要時在醫(yī)生指導下服用琥珀酸亞鐵片等補鐵劑。建議每1-2年進行一次婦科體檢，異常出血持續(xù)3個月以上需復查超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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