智齒牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒牙齦腫痛通常由智齒萌出受阻、食物嵌塞、細菌感染、冠周炎、齲齒等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘渣和細菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免用力刷牙刺激牙齦。智齒冠周炎急性期可能出現(xiàn)牙齦充血、張口受限等癥狀,清潔后癥狀可能減輕。
將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕局部水腫,緩解智齒壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的放射性疼痛。若伴有頜面部蜂窩織炎可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,冷敷可延緩炎癥擴散。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解腫痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于智齒冠周炎引起的持續(xù)性跳痛。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素可用于控制細菌感染。當(dāng)智齒周圍形成膿腫或伴發(fā)熱時,提示需進行抗感染治療。用藥期間禁止飲酒,避免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),完成規(guī)定療程防止耐藥性產(chǎn)生。
對于反復(fù)發(fā)炎、阻生或嚴重齲壞的智齒,建議在炎癥控制后行拔除術(shù)。手術(shù)需拍攝口腔全景片評估牙根形態(tài),采用微創(chuàng)拔牙器械減少骨組織損傷。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防干槽癥。
智齒牙齦腫痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過硬、過燙食物刺激患處。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用牙線清理智齒鄰接面。若腫痛持續(xù)超過3天或伴面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診口腔外科。孕期女性出現(xiàn)智齒疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎用藥,避免影響胎兒發(fā)育。
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