咳嗽、痰多可以遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、鹽酸溴己新片、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物進(jìn)行治療。
鹽酸氨溴索口服溶液是一種黏液溶解劑,適用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性支氣管肺部疾病。該藥能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出。對(duì)于急慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的咳嗽、痰多癥狀有較好的緩解作用。使用該藥物時(shí)應(yīng)注意,對(duì)本品過敏者禁用,妊娠前3個(gè)月婦女及胃潰瘍患者慎用。
鹽酸溴己新片同樣屬于黏液溶解性祛痰藥,主要用于慢性支氣管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出的情況。其作用機(jī)制是分解痰液中的黏多糖纖維,使痰液黏度降低,痰液變稀,易于咳出。它還能刺激胃黏膜,引起反射性的惡心,促進(jìn)呼吸道腺體分泌增加,使痰液稀釋。對(duì)于白色黏痰或膿性痰均有較好效果。需注意,本品對(duì)胃腸道黏膜有刺激性,胃炎或胃潰瘍患者應(yīng)慎用,用藥后如出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)停藥。
乙酰半胱氨酸顆粒是一種強(qiáng)效的黏液溶解劑,其分子中所含的巰基能使痰液中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵斷裂,從而降低痰液的黏滯性,使之液化易于咳出。該藥適用于濃稠痰液過多的呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張癥等。對(duì)于痰液黏稠、阻塞氣道的患者效果顯著。本品有特殊氣味,部分患者可能引起惡心、嘔吐,對(duì)呼吸道黏膜有刺激作用,有時(shí)可能引起支氣管痙攣,故哮喘患者應(yīng)慎用或在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下使用。
羧甲司坦口服溶液為黏液調(diào)節(jié)劑,主要作用于支氣管腺體的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,高黏度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少,因而使痰液的黏滯性降低,易于咳出。本品適用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困難。該藥起效較快,服用后4小時(shí)即可見明顯療效。需注意,消化道潰瘍活動(dòng)期患者禁用,有消化道潰瘍病史者慎用,以免加重潰瘍或引起出血。
復(fù)方甘草片是一種復(fù)方制劑,主要成分包括甘草浸膏粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油等,具有鎮(zhèn)咳、祛痰作用。其中甘草浸膏為保護(hù)性鎮(zhèn)咳祛痰劑,阿片粉有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用,樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜,反射性地增加腺體分泌,稀釋痰液,使其易于咳出。本品適用于一般性咳嗽及痰多,尤其對(duì)于干咳或少痰的咳嗽后期痰液增多時(shí)。本品含有阿片成分,不宜長(zhǎng)期服用,以免產(chǎn)生依賴性,兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
咳嗽、痰多時(shí),除了藥物治療,生活調(diào)理也至關(guān)重要。建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可以使用加濕器,有助于稀釋痰液。每日保證充足的溫水?dāng)z入,有助于濕潤(rùn)呼吸道,促進(jìn)痰液排出。飲食上宜清淡,避免食用辛辣、油膩、過甜的食物,這些食物可能刺激呼吸道,加重痰液分泌??梢赃m量食用一些具有潤(rùn)肺化痰作用的食物,如雪梨、白蘿卜、銀耳等。注意休息,避免勞累和受涼,吸煙者必須戒煙,并避免吸入二手煙及粉塵等刺激性氣體。如果咳嗽、痰多癥狀持續(xù)不緩解,或伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、痰中帶血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明病因,進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期用藥。
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