口腔潰瘍與口腔癌在病因、癥狀及預(yù)后上存在顯著差異。口腔潰瘍多為良性黏膜損傷,口腔癌則是惡性病變,主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式等。
口腔潰瘍通常由局部創(chuàng)傷、免疫異常或維生素缺乏等非惡性因素引起,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,邊緣紅腫,中心呈黃白色,7-10天可自愈。疼痛明顯但無硬結(jié)或浸潤生長,復(fù)發(fā)頻率高但不會(huì)導(dǎo)致組織破壞。治療以局部用藥為主,如復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠或西瓜霜噴劑。
口腔癌多與長期吸煙飲酒、HPV感染或黏膜白斑惡變相關(guān),潰瘍形態(tài)不規(guī)則,基底凹凸不平且質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣隆起呈菜花狀,持續(xù)超過2周不愈合。伴隨癥狀包括麻木感、牙齒松動(dòng)、頸部淋巴結(jié)腫大及不明原因出血。需通過活檢確診,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,常用方案包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物。
日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷??谇粷兎磸?fù)發(fā)作或長期不愈時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口腔鏡檢排除惡變可能。戒煙限酒、控制HPV感染可降低口腔癌風(fēng)險(xiǎn),定期口腔檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)病變至關(guān)重要。
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