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腰椎間盤突出是怎么回事

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腰椎間盤突出可能由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、肥胖等原因引起，腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。

1、長(zhǎng)期勞損

長(zhǎng)期彎腰負(fù)重或久坐可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核從薄弱處突出壓迫神經(jīng)根。表現(xiàn)為腰部酸痛伴單側(cè)下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。建議避免搬運(yùn)重物，使用硬板床休息，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。

2、外傷

急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)撕裂。常見突發(fā)性腰痛伴活動(dòng)受限，可能合并下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床2-3周，配合微波理療，必要時(shí)硬膜外注射復(fù)方倍他米松注射液。

3、退行性變

隨年齡增長(zhǎng)椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，輕微外力即可引發(fā)突出。多見于中老年人，晨起僵硬明顯。可嘗試牽引治療，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

4、遺傳因素

COL9A2基因變異可能造成纖維環(huán)結(jié)構(gòu)缺陷。有家族史者更易早年發(fā)病，常伴多發(fā)節(jié)段突出。建議30歲后定期進(jìn)行核心肌群鍛煉，避免劇烈旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

5、肥胖

體重超標(biāo)增加腰椎負(fù)荷，加速椎間盤退變。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后腰痛加重，休息緩解。需控制BMI在24以下，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減輕癥狀。

腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡硬板床時(shí)可在膝下墊枕緩解壓力，避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰部支撐靠墊，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，急性發(fā)作期可嘗試仰臥位雙膝屈曲的體位緩解疼痛，癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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