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胃鏡活檢后注意事項(xiàng)

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胃鏡活檢后需注意觀察出血情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、按時(shí)服用藥物、定期復(fù)查。胃鏡活檢是診斷胃腸疾病的重要手段，術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。

1、觀察出血

活檢后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)少量嘔血或黑便，屬于正常黏膜損傷反應(yīng)。若出血量超過5毫升或持續(xù)48小時(shí)未緩解，可能提示血管損傷，需立即就醫(yī)處理。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食水可降低出血風(fēng)險(xiǎn)，之后可小口飲用溫涼流質(zhì)。

2、限制活動(dòng)

活檢后6-8小時(shí)應(yīng)臥床休息，3天內(nèi)避免提重物及彎腰動(dòng)作。劇烈運(yùn)動(dòng)可能增加腹壓導(dǎo)致創(chuàng)面二次出血，建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。全麻患者24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。

3、飲食管理

術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食米湯、藕粉等溫涼流食，次日過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)。3天內(nèi)禁食辛辣、過熱、堅(jiān)硬及產(chǎn)氣食物，減少對(duì)黏膜的物理刺激。酒精、咖啡因飲品需暫停1周。

4、規(guī)范用藥

需遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。合并幽門螺桿菌感染可能需奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、隨訪復(fù)查

良性病變建議6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需3個(gè)月隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔血等異常應(yīng)及時(shí)就診。病理報(bào)告為惡性時(shí)需進(jìn)一步完善CT等分期檢查。

胃鏡活檢后應(yīng)保持24小時(shí)有人陪護(hù)，記錄每日癥狀變化?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉、益生菌等營(yíng)養(yǎng)制劑，避免腹部受涼。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)胸骨后疼痛需警惕穿孔可能，建議選擇軟毛牙刷減少咽喉刺激，2周內(nèi)禁止游泳或盆浴以防感染。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑患者需監(jiān)測(cè)骨密度及血鎂水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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