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腦主干堵塞能治好嗎

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腦主干堵塞能否治好取決于堵塞程度和治療時機(jī)，早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。

腦主干堵塞即基底動脈或椎動脈主干閉塞，屬于急性缺血性腦血管病。若在發(fā)病4.5小時內(nèi)通過靜脈溶栓恢復(fù)血流，或6小時內(nèi)進(jìn)行血管內(nèi)取栓治療，部分患者可實(shí)現(xiàn)血管再通，神經(jīng)功能缺損癥狀可能明顯緩解。常用溶栓藥物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等，取栓手術(shù)則需神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)操作。錯過時間窗的患者，即使通過抗血小板聚集如阿司匹林腸溶片、抗凝如低分子肝素鈣注射液、降纖如巴曲酶注射液等藥物治療，仍可能遺留偏癱、失語等后遺癥。對于慢性閉塞患者，需長期服用阿托伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊，配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能代償。

當(dāng)腦干核心區(qū)域大面積梗死時，由于呼吸循環(huán)中樞受損，可能直接危及生命。若合并腦疝形成，即使急診行去骨瓣減壓術(shù)，死亡率仍較高。高齡、基礎(chǔ)疾病多、就診延遲的患者預(yù)后更差，可能出現(xiàn)長期昏迷或植物狀態(tài)。部分小分支血管閉塞者，通過側(cè)支循環(huán)代償可僅表現(xiàn)為短暫頭暈，這類患者經(jīng)規(guī)范抗栓治療后通?；謴?fù)良好。

腦主干堵塞患者需嚴(yán)格控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測生命體征。康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練及語言康復(fù)，定期復(fù)查頭頸部血管影像。家屬需學(xué)習(xí)識別嗜睡、嘔吐等病情變化征兆，備好急救聯(lián)系方式。建議選擇有卒中中心的醫(yī)院定期隨訪，建立長期健康管理檔案，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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