濕疹患者在皮膚無(wú)急性滲出、糜爛或感染時(shí)通??梢越臃N疫苗,但若存在廣泛皮損、繼發(fā)感染或處于急性發(fā)作期,則需暫緩接種。
濕疹患者接種疫苗的安全性主要取決于皮損狀態(tài)和疾病活動(dòng)度。輕度局限性濕疹未使用免疫抑制劑時(shí),接種滅活疫苗或減毒活疫苗均不會(huì)加重病情,疫苗有效性也不受影響。常見(jiàn)可接種情況包括穩(wěn)定期干性濕疹、僅有局部紅斑或鱗屑的慢性濕疹,此時(shí)接種百白破疫苗、乙肝疫苗等常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗不會(huì)誘發(fā)不良反應(yīng)。
需暫緩接種的情況包括大范圍滲出性皮損、皮膚金黃色葡萄球菌感染、正在使用強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素或系統(tǒng)性免疫抑制劑治療。急性發(fā)作期接種可能因免疫系統(tǒng)過(guò)度激活導(dǎo)致濕疹加重,活疫苗還可能存在播散風(fēng)險(xiǎn)。特殊疫苗如帶狀皰疹疫苗需在皮膚科醫(yī)生評(píng)估后決定接種時(shí)機(jī)。
濕疹患者接種前應(yīng)清潔皮膚避免局部感染,接種后觀察72小時(shí)是否出現(xiàn)皮損加重;日常需保持皮膚濕潤(rùn),選擇無(wú)香料保濕劑,避免過(guò)度洗浴和接觸過(guò)敏原;急性期優(yōu)先控制濕疹癥狀,待皮損穩(wěn)定后再與預(yù)防接種門(mén)診醫(yī)生溝通具體接種方案,不可擅自停用必需的治療藥物。
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