小孩腹痛嘔吐不拉肚子可能與胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、腸梗阻、食物過敏等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩胃腸功能尚未發(fā)育完善,飲食不當、腹部受涼或情緒緊張可能導致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。家長需注意孩子腹部保暖,調(diào)整飲食為易消化的米粥、面條等,避免進食生冷刺激食物。
病毒或細菌感染引起的胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為上腹疼痛、頻繁嘔吐,可能伴有低熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護胃腸黏膜,嘔吐嚴重時可短期應用多潘立酮混懸液緩解癥狀。
多見于呼吸道感染后,腸系膜淋巴結腫大引發(fā)右下腹疼痛,嘔吐程度較輕。超聲檢查可確診,治療以頭孢克洛干混懸劑等抗生素為主,配合熱敷緩解疼痛。
先天性畸形或腸套疊可能導致完全性/不完全性梗阻,出現(xiàn)劇烈腹痛、膽汁性嘔吐但無排便。腹部X線或CT可明確診斷,需禁食并緊急進行腸復位術或腸粘連松解術。
牛奶、雞蛋等致敏食物可能誘發(fā)胃腸型過敏反應,表現(xiàn)為進食后腹痛嘔吐。家長應記錄飲食日記,回避過敏原,必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過敏治療。
日常護理中家長需保持孩子飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,注意觀察嘔吐物性狀和腹痛部位變化。急性期可少量多次飲用口服補液鹽預防脫水,嘔吐緩解后逐步恢復飲食,從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐物帶血或精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。
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