膽結石排石方法主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經內鏡取石、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等。膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
熊去氧膽酸膠囊等藥物可溶解膽固醇類結石,適用于結石直徑較小且膽囊功能正常的患者。用藥期間需定期復查超聲監(jiān)測結石溶解情況,可能出現腹瀉等不良反應。
通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于單發(fā)且直徑20毫米以下的膽固醇結石。治療后需配合藥物促進碎石排出,可能出現皮膚瘀斑、血尿等并發(fā)癥。
經十二指腸鏡逆行胰膽管造影術可取出膽總管結石,適用于繼發(fā)性膽總管結石患者。操作中可能引發(fā)胰腺炎或消化道穿孔,術后需短期留置鼻膽管引流。
通過腹壁小切口切除膽囊,適用于反復發(fā)作的膽囊結石。手術創(chuàng)傷小恢復快,可能出現膽管損傷或術后肩部放射性疼痛。
傳統(tǒng)開腹手術適用于合并嚴重腹腔粘連或解剖變異的復雜病例。術后恢復較慢,需注意切口感染和腸粘連等并發(fā)癥。
膽結石患者日常應保持低脂飲食,避免油膩食物和暴飲暴食,規(guī)律進食可促進膽汁排泄。適量運動有助于維持正常體重,避免快速減肥導致膽汁淤積。出現持續(xù)性腹痛、黃疸或發(fā)熱時應立即就醫(yī),未經專業(yè)評估切勿自行嘗試排石偏方以免引發(fā)膽管炎等嚴重并發(fā)癥。
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