果醬樣大便是形容糞便呈現(xiàn)暗紅色、黏稠狀,類似果醬的質(zhì)地,通常提示消化道出血,尤其是下消化道出血的可能。
果醬樣大便的形成與血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)。血紅蛋白在腸道細(xì)菌作用下分解為硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)暗紅色或黑褐色。這種特征性外觀多見于升結(jié)腸或橫結(jié)腸出血,因血液與糞便充分混合且氧化時(shí)間充足。常見伴隨癥狀包括腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降,部分患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)。
導(dǎo)致果醬樣大便的病因中,腸息肉、結(jié)腸憩室出血通常出血量較少,糞便顏色偏暗紅。缺血性腸病或血管畸形出血時(shí),糞便可能夾雜鮮紅色血絲。炎癥性腸病活動(dòng)期除果醬樣便外,常伴黏液膿血便和里急后重感。腸套疊多見于兒童,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐及果醬樣血便。結(jié)直腸腫瘤引起的出血往往呈持續(xù)性,后期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。
發(fā)現(xiàn)果醬樣大便應(yīng)記錄排便頻率、顏色變化及伴隨癥狀,避免攝入動(dòng)物血制品或鉍劑等干擾因素。建議及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查等明確出血部位。日常需保持膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,注意觀察排便性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈腹痛或休克表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。
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