股癬痊愈的標(biāo)準(zhǔn)主要有皮損完全消退、真菌學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰、瘙癢癥狀消失、皮膚屏障功能恢復(fù)、無(wú)復(fù)發(fā)傾向等表現(xiàn)。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝及鄰近部位引起的淺表真菌病，需結(jié)合臨床觀察與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1、皮損完全消退
股癬痊愈時(shí)原有紅斑、丘疹、鱗屑等皮損應(yīng)完全消失，皮膚顏色恢復(fù)正常或僅遺留暫時(shí)性色素沉著。皮損邊緣不再呈環(huán)狀擴(kuò)展，周圍無(wú)新發(fā)衛(wèi)星灶。需注意與激素治療后假性痊愈區(qū)分，后者皮損可能變平但真菌仍存活。
2、真菌學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰
通過(guò)氫氧化鉀直接鏡檢或真菌培養(yǎng)確認(rèn)無(wú)皮膚癬菌存在是痊愈的金標(biāo)準(zhǔn)。治療期間可能出現(xiàn)癥狀緩解但真菌未徹底清除的情況，建議完成療程后復(fù)查。免疫功能低下者需延長(zhǎng)隨訪時(shí)間，避免假陰性結(jié)果。
3、瘙癢癥狀消失
真菌代謝產(chǎn)物引發(fā)的瘙癢感應(yīng)在痊愈后完全緩解。若持續(xù)存在夜間瘙癢或接觸刺激物后瘙癢，提示可能存在未完全清除的感染或繼發(fā)皮膚敏感。需與濕疹、神經(jīng)性皮炎等非感染性瘙癢鑒別。
4、皮膚屏障功能恢復(fù)
痊愈后皮膚應(yīng)恢復(fù)正常的屏障功能，表現(xiàn)為角質(zhì)層完整、無(wú)皸裂脫屑、局部出汗無(wú)異常。長(zhǎng)期反復(fù)搔抓導(dǎo)致的苔蘚樣變需數(shù)月逐漸修復(fù)，期間可外用尿素軟膏幫助角質(zhì)層重建。
5、無(wú)復(fù)發(fā)傾向
連續(xù)觀察3個(gè)月無(wú)原部位再發(fā)皮損視為臨床治愈。肥胖多汗者、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需更長(zhǎng)時(shí)間隨訪。復(fù)發(fā)多因治療不徹底、再感染或合并其他皮膚病，需排查誘因。
股癬痊愈后應(yīng)繼續(xù)保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免共用毛巾浴具。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗汗液，肥胖者需注意皮膚皺褶處護(hù)理。合并糖尿病者需控制血糖，免疫力低下者須定期皮膚檢查。不建議自行使用抗真菌藥預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查真菌學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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